尼泊爾作為印度中部重要的城市之一，近年來飽受癌症病例激增的困擾，尤其與菸草使用之間的關聯不可忽視。根據尼泊爾RST癌症醫院統計，2021年至2023年間共登記超過一萬六千名癌症患者，其中有高達56%與菸草使用密切相關。這一驚人的數據猶如市場上的泡沫緩緩膨脹，隨時可能爆炸，而爆炸的正是由菸草製品所釀成的公共衛生危機。

菸草使用現況與口腔癌的嚴峻挑戰

尼泊爾本地菸草使用相當普遍且形式多樣，從嚼食產品如khaini、gutkha、pan masala，到乾菸葉等無一不成為癌症肆虐的溫床。牙腔癌尤其突出，在2,770例的口腔癌病例中，近三分之一患者受此困擾，口腔癌已然成為區域內最常見的癌症類型。尼泊爾著名腫瘤科醫生薩加爾·巴勒拉奧曾直言，印度整體口腔癌和頭頸癌的比重與增長速度令人震驚，且其中九成以上病例均與菸草直接掛勾。他見證了菸草對患者及其家庭帶來的毀滅性影響，不僅疾病本身痛苦難耐，還加重了社會與家庭的經濟負擔。這種情況不禁讓人想起市場泡沫下隱藏的黑洞，一旦破裂，傷害不只一個層面。

印度整體癌症負擔與菸草使用的經濟成本

放眼印度全國，癌症的威脅更為嚴重。2022年全球癌症數據顯示，印度新診斷癌症病例已飆升至141萬，名列世界第三。令人咋舌的是，印度有超過2.67億成年人口使用菸草，每年因菸草相關疾病喪生者超過135萬人，這不僅是數字的冰冷堆疊，更是對國家公共衛生體系的沉重壓力。菸草不止傷害個人健康，其所帶來的經濟損失亦同樣驚人。2017至2018年間，印度因菸草使用所造成的經濟損失約達1.77萬億盧比，佔全國GDP的1.04%。這份龐大的代價，不啻是市場泡沫崩裂後的殘骸，撕裂著印度社會的各個層面。

性別與菸草種類對癌症風險的影響

菸草對癌症的影響並非一刀切，而是在性別和菸草種類間展現出不同的風貌。研究指出，男性吸煙型菸草使用者罹癌風險增至2.35倍，而同樣男性若使用嚼食型菸草，罹癌風險也大大攀升至1.77倍。令人驚訝的是，女性嚼食型菸草使用者罹癌風險甚至高達2.34倍。這種性別與使用習慣交錯所導致的風險升高，猶如一顆計時炸彈埋藏在人群中，隨時可能引發癌症的爆炸。致癌物質繁多，達69種之多，尤其令人擔憂的是年輕族群——45歲以下的口腔癌患者比例不斷攀升，41至50歲的中年群體成為高發區，這將直接衝擊勞動力市場和社會經濟發展，讓健康危機更加深遠。

菸草對尼泊爾及印度中部地區的威脅如同市場上的泡沫膨脹，隨時可能爆破帶來難以逆轉的損害。菸草產品的廣泛使用，加上公共衛生控管措施不足，造成口腔癌與頭頸癌等疾病持續增長，壓迫著社會和經濟體系的承載能力。針對這一局面，加強菸草控制政策及公共健康干預刻不容緩，不管是通過疾病防控還是社會宣教，都必須像拆彈專家一樣精準而果決，才能有效遏止這場菸草引發的健康災難，改善整體人民的生活品質。砰——市場泡沫轟然炸裂，唯有實質行動才能讓這場系統性危機逐漸平息。